? ? ? ?記者5月19日從河南省衛(wèi)計委獲悉,，為進一步提高農(nóng)村貧困人口大病患者醫(yī)療保障水平，切實減輕患者醫(yī)療費用負擔,，省衛(wèi)計委,、省人社廳、省民政廳,、省扶貧辦等四部門聯(lián)合下發(fā)《河南省農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案》（以下簡稱《實施方案》）,，通過實施更加精準化的醫(yī)療救治，有效遏制因病致貧,、因病返貧,。

? ? ? 《實施方案》規(guī)定，本次救治對象為全省“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里建檔立卡的農(nóng)村貧困人口,，以及經(jīng)民政部門核實核準的農(nóng)村特困人員和低保對象中患有9種重大疾病的患者,。這9種重大疾病分別是：兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病,、兒童先心病房間隔缺損,、兒童先心病室間隔缺損、食管癌,、胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌,、終末期腎病,。有條件的地方，可結(jié)合實際擴大專項救治的人群及病種范圍,。

? ? ? ? 截至目前,，河南省已確診患有上述9種大病的農(nóng)村貧困患者7580人將要接受集中救治，根據(jù)要求,，到2018年第三季度前完成集中救治任務(wù),。

? ? ? ?為精準實施醫(yī)療救治，《實施方案》要求各定點救治醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,，開通就醫(yī)綠色通道,，設(shè)置相對固定的病區(qū)（病房），必要時設(shè)置大病救治“扶貧專用病房”或“惠民病房”進行集中收治,。

? ? ? ?目前,，9種重大疾病共涉及30個左右的臨床路徑?！秾嵤┓桨浮访鞔_,，要按照相關(guān)病種臨床路徑管理要求,，開展單病種質(zhì)量控制，優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)安全有效,、經(jīng)濟適宜的診療技術(shù)和藥品,、耗材，嚴格控制醫(yī)療費用,。同時,，各地要組建重大疾病臨床診療專家組，并建立疑難,、重癥病例會診,、遠程會診、轉(zhuǎn)診,、巡診機制,，對定點救治醫(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo),，確?；颊吣軌蚓徒⒈憬莸叵硎艿絻?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。

? ? ? ?在醫(yī)保支付方面,，《實施方案》要求，按照“先醫(yī)保,、后救助”“先基本醫(yī)保,、大病保險，再大病補充保險,，最后商業(yè)保險”的原則,，對9種重大疾病實行限價（限額）管理，醫(yī)療費用由醫(yī)?；?、大病保險資金、大病補充保險資金,、醫(yī)療救助和患者共同支付,，超過限價標準的醫(yī)療費用原則上由定點救治醫(yī)療機構(gòu)承擔?！秾嵤┓桨浮吠瑫r明確,，罹患9種重大疾病的農(nóng)村貧困人口，可享受城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障,，且不設(shè)起付線,，其中縣級、市級,、省級定點醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為80%,、70%、65%。貧困患者在享受重特大疾病醫(yī)療保障補償后,，按照大病保險,、大病補充保險等有關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)補償待遇。

? ? ? ?為優(yōu)化醫(yī)療費用結(jié)算服務(wù)模式,，《實施方案》要求,，原則上對貧困患者在縣域定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行“先診療后付費”服務(wù)模式，即入院時不需繳納住院押金,，直接住院治療,，由定點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保、醫(yī)療救助經(jīng)辦管理機構(gòu)之間進行結(jié)算,，減輕患者墊資壓力,。新華網(wǎng)