相同處方相同的藥,，一張30日開出,，一張31日開出，差價有近30元,。

今日起,，藥品將按進(jìn)價銷售。

今天零時剛過,，一對年輕人在省人民醫(yī)院繳費(fèi)窗口繳費(fèi),，他們將享受到新藥價。

昨晚11時許,，省人民醫(yī)院信息中心的工作人員在機(jī)房忙碌著,。

大河網(wǎng) ? 今天零點(diǎn)，全省284家醫(yī)院的藥品,、醫(yī)療服務(wù)等價格“大變臉”,，其中，藥品（中藥飲片除外）全部取消加成,，而手術(shù),、檢查、護(hù)理等費(fèi)用,，有升有降,。

至此，我省所有的公立醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)藥品零差價銷售并同步調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格,。

為確保今天零點(diǎn)醫(yī)院的新價格能切換到位,，昨晚，省衛(wèi)計(jì)委的幾位領(lǐng)導(dǎo)專門奔赴各個醫(yī)院看望,、督察,。

昨晚9點(diǎn)

醫(yī)生為急診病人人工開檢查單

昨晚9點(diǎn)半，省胸科醫(yī)院胸痛中心內(nèi),，電話驟響,。電話中說，一位70多歲的老先生胸口發(fā)悶,，喘氣困難,，需要緊急救助。15分鐘后,，老人被急救車接到醫(yī)院,。

根據(jù)老人的表現(xiàn)，值班醫(yī)生初步判斷,，老人或許是心梗,，一邊對老人進(jìn)行對癥治療,，一邊為老人完善檢查。

如果在往常,，醫(yī)生開檢查單這些行為會在電腦上進(jìn)行,，但這時，醫(yī)生拿起筆,，進(jìn)行手工操作,。“從晚上9點(diǎn)開始,，醫(yī)院內(nèi)所有的系統(tǒng)全部關(guān)閉,，開始進(jìn)行系統(tǒng)切換，以確保8月31日零點(diǎn)執(zhí)行新價格,?！笔⌒乜漆t(yī)院院長苑星說。

新價格是零點(diǎn)執(zhí)行,，那么在昨晚9點(diǎn)后,，病人產(chǎn)生的檢查、醫(yī)藥等費(fèi)用按照哪個價格執(zhí)行,？

“這3個小時內(nèi),，病人產(chǎn)生的治療、檢查,、藥物等費(fèi)用,，全部按新價格執(zhí)行?！笔⌒乜漆t(yī)院物價辦副主任雷玉菲說,，比如，這位70多歲的老先生需要做心梗三項(xiàng),，而這個檢查在之前單項(xiàng)價格是85元,，新價格則是77元。

昨晚11點(diǎn),，鄭大一附院鄭東院區(qū)的門診樓內(nèi),，藥房工作人員全都在崗?！盀榱藨?yīng)對突發(fā)情況，我們提前預(yù)備了病人夜間的常用藥物,?！痹撛盒畔⒅行墓ぷ魅藛T介紹，從昨晚9點(diǎn)開始,，他們將更新的價格信息與原來的價格信息,，與所有在院病人的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行對比,，以確保今天零點(diǎn)價格切換后，所有住院病人的信息與最新的價格系統(tǒng)相匹配,。而在此期間的3個小時內(nèi),，在該院就診的病人，都拿到了醫(yī)生手寫的病歷和處方,。

在該院急診科,，收費(fèi)處工作人員拿著“緊急情況需住院病人登記表”說，這是臨時準(zhǔn)備的手寫住院單,，僅填寫了病人的簡單信息,，等零點(diǎn)系統(tǒng)切換后，便可為住院病人辦理正式手續(xù),。而急診的門診病人,，也未因此影響治療。

今晨零點(diǎn)

系統(tǒng)切換,，價格“煥然一新”

昨晚11點(diǎn)半,，省人民醫(yī)院急診藥房內(nèi)，信息科,、藥學(xué)部等相關(guān)人員正在對系統(tǒng)進(jìn)行最后的調(diào)試,。

“你看這個注射用鹽酸頭孢吡肟（馬斯平）（1g）進(jìn)價是1支107.83元，以前售價是124元,，零點(diǎn)以后就會變成107.83元,。”省人民醫(yī)院院長顧建欽說,，除了藥物（中藥飲片除外）全部零差價外,，該院其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目共有3700項(xiàng)涉及價格調(diào)整，其中有升有降,。

時針指向零點(diǎn)時,，在省人民醫(yī)院急診藥房內(nèi)，再打開醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng),，所有的價格全部變成了新價,。13歲的亮亮（化名）因?yàn)榭人宰儺愋韵ナ∪嗣襻t(yī)院看病。8月30日,，醫(yī)生共為他開了4種藥,，總價為211.88元。而如果這個處方放在今天開,，同樣的藥,，總價則變成184.22元。

因?yàn)榍∏膳錾舷到y(tǒng)切換，來自汝州的陳銘（化名）兩個多小時內(nèi)經(jīng)歷了價格兩重天,。前一段時間,，陳銘的母親因?yàn)楣钦圩〉搅巳曛莓?dāng)?shù)蒯t(yī)院，但是因?yàn)楣钦垡鹆瞬l(fā)癥,，昨晚9點(diǎn)多,，轉(zhuǎn)院到省人民醫(yī)院。

“晚上10點(diǎn),，醫(yī)生首先給我母親做了腿部CT平掃（16排）,，當(dāng)時價格是280元，這不,，剛才因?yàn)槟赣H頭暈厲害,，懷疑有腦梗，又準(zhǔn)備去做個頭部CT平掃（16排）,，價格變成了252元,。”今天零點(diǎn)03分,，陳銘拿著單子顯得略有點(diǎn)興奮,。而在他另外一張繳費(fèi)單上，記者也看到陳銘為母親剛剛打印出的藥物繳費(fèi)清單：恩必普注射液285.3元,，而在之前,，這個藥品價格為328.1元。陳銘的這兩張單子屬于省人民醫(yī)院執(zhí)行新價格后的第一張檢查單和第一張藥物單,。

臨床影響

有助于分級診療進(jìn)一步落實(shí)

據(jù)了解,，公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差價并同步調(diào)整價格是我省《關(guān)于推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》中的一部分。

“公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的一個重要部分,，而醫(yī)改很重要的一個目標(biāo)是引導(dǎo)群眾分級診療,。”省衛(wèi)計(jì)委副主任黃紅霞說,，比如,，在這次價格調(diào)整中，為方便高血壓,、糖尿病,、結(jié)核病和重癥精神疾病等慢性病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，省衛(wèi)計(jì)委,、省人社廳已從醫(yī)保藥品目錄中篩選了180多種常用藥品,，補(bǔ)充了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄。

“通過逐步調(diào)整,，使三甲醫(yī)院重新以危急重癥,，三,、四級手術(shù)為主,，從而促使分級診療制度進(jìn)一步落實(shí),。”鄭大一附院院長劉章鎖說,。對于這一點(diǎn),，省人民醫(yī)院院長顧建欽看法一致。他說,，醫(yī)藥價格改革,，取消藥品加成后短期內(nèi)對醫(yī)院或許會造成一定程度損失，但對醫(yī)院,、醫(yī)生長遠(yuǎn)發(fā)展則是良性的,。新的價格體系，將使醫(yī)療行為更加理性化,、規(guī)范化,。

全省同步

284家醫(yī)院醫(yī)藥價格同時調(diào)整

事實(shí)上，昨夜今晨,，和省會鄭州一起忙碌進(jìn)行價格調(diào)整的,，還有駐馬店、南陽等11個省轄市,，涉及284家醫(yī)療機(jī)構(gòu),。“相應(yīng)的價格都是物價部門核準(zhǔn)的,，同一個醫(yī)療項(xiàng)目,，不同級別的價格會有所不同?！笔⌒l(wèi)計(jì)委醫(yī)改辦主任梅遂章說,，比如，一級護(hù)理費(fèi)調(diào)整后,，三級甲等醫(yī)院是每日28元,，而三級醫(yī)院則是每日25元。

“去年,，我省的6個公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市已經(jīng)全部調(diào)整完畢,。”梅遂章說,，這6個城市是洛陽,、焦作、濮陽,、三門峽,、鶴壁和漯河。

至此，我省所有的公立醫(yī)院全部完成了價格調(diào)整,。昨天,，國家衛(wèi)計(jì)委體制改革司在其官方網(wǎng)站上公布了國家醫(yī)改辦下發(fā)的《關(guān)于確定公立醫(yī)院綜合改革首批國家級示范城市和第二批國家級示范縣的通知》，其中,，我省的漯河市和中牟縣進(jìn)入示范名單,。