患者陳立在病房給大家打招呼

　　□記者李曉敏文平偉攝影

　　核心提示|在石材雕刻廠工作6年而不做任何防護(hù),，28歲福建小伙陳立（化名）感染上了“塵肺病”，急需肺移植,。輾轉(zhuǎn)求醫(yī)后，在河南，陳立成功“換肺”,，而他也成為我省第一例異體肺移植病人,。

　　昨天，陳立出院了,?！敖K于可以自由呼吸了,。”出院前,，陳立對(duì)醫(yī)生和護(hù)士不停地表示感謝,。省人民醫(yī)院胸外科副主任、主任醫(yī)師魏立說,，出院后的前3個(gè)月,，陳立需要在家休養(yǎng)，避免感染,，3個(gè)月后,，他便可像正常人一樣工作、生活了,。

　　手術(shù)|愛心人捐肺,，福建小伙河南“換肺”

　　捐肺者是北京一名中年腦死亡男子

　　一次偶然機(jī)會(huì)，陳立從別人微博中知道了魏立擅長塵肺病治療,。去年12月9日,，陳立專程從福建趕到河南，入住了河南省人民醫(yī)院胸外科,。

　　“來的時(shí)候很嚴(yán)重,，嚴(yán)重的塵肺病變導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重氣胸，肺功能喪失殆盡,，生命垂危,，急需手術(shù)?！蔽毫⒄f,，當(dāng)時(shí)，最緊迫的情況是,，尋找合適的肺源,。

　　幸運(yùn)的是，好消息傳來,，通過中國器官分配與共享系統(tǒng)的分配,，北京一個(gè)中年腦死亡男子身后捐出的肺，被分配給了陳立,。

　　12月16日早晨,，愛心人士捐獻(xiàn)的肺第一時(shí)間搭乘高鐵被送到了河南。

　　當(dāng)天上午9點(diǎn),，陳立也被推進(jìn)了手術(shù)室,。

　　從陳立右側(cè)第5肋間入胸，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳立胸腔廣泛粘連，已經(jīng)呈閉鎖狀,，右肺烏黑發(fā)硬,。細(xì)致分離后，已經(jīng)徹底罷工的右肺被取了出來,，此時(shí),，另一組專家把供體肺從保護(hù)液中取出，小心翼翼地裝到了原來右肺的位置,。

　　下午3點(diǎn),，手術(shù)結(jié)束，新裝上的肺瞬間由雪白色變成嫩紅色,。這證明,，新肺已經(jīng)開始工作。

　　術(shù)后第一天,，陳立便拔掉了氣管插管,，擺脫了呼吸機(jī)。

　　經(jīng)過近3周康復(fù),，陳立闖過了移植肺急性排斥關(guān),、感染關(guān)和維護(hù)心肺功能關(guān)等重重關(guān)口，身體一天天恢復(fù)起來,。

　　昨天上午，經(jīng)過再次檢查后,，魏立說,，陳立已經(jīng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，可以出院回家了,。而陳立也成為了我省第一例肺移植病人,。

　　“終于可以自由呼吸了?！痹诓》績?nèi),，陳立和醫(yī)生、家人談笑風(fēng)生,。

　　魏立介紹,，出院后的前3個(gè)月內(nèi)，陳立需要好好保養(yǎng),，3個(gè)月后,，他便可以像正常人一樣工作生活了。現(xiàn)狀|換肺人少,，肺源更稀缺

　　老百姓的“身后不能沒心沒肺”這種觀念需要破除

　　“對(duì)于正常人來講,，只要一個(gè)肺能正常工作，即可滿足身體需求,?！蔽毫⒄f,，在手術(shù)中，經(jīng)過多方評(píng)估,，最終醫(yī)生為陳立進(jìn)行的是單肺移植,。

　　陳立是幸運(yùn)的，但臨床中,，還有很多“肺部罷工”的病人最終因?yàn)楹粑ソ叨x開人世,。

　　魏立說，目前,，從全國來看,，做肺移植的病人也不多，平均每年不到150例,。

　　手術(shù)為什么這么少,？

　　在魏立看來，肺移植手術(shù)之所以少,，大概主要?dú)w為三個(gè)方面,。一是因?yàn)橄鄬?duì)于肝、腎等移植手術(shù),，肺移植手術(shù)難度大,、成功率低，因?yàn)?，肺是人體與外界大氣相通的器官,，受外界環(huán)境的污染大，細(xì)菌等感染機(jī)會(huì)多,，且肺臟本質(zhì)脆弱,，開放引起的再灌注損傷比其他器官都大，再加上肺在體外保存時(shí)間極短,，缺血狀態(tài)下超過4個(gè)小時(shí)就存在被破壞的危險(xiǎn),，超過6個(gè)小時(shí)呼吸功能就會(huì)基本喪失，因此對(duì)手術(shù)技巧要求極高,。二是肺源極其奇缺,。三是擁有肺移植資質(zhì)的醫(yī)院也比較少，愿意去做肺移植的醫(yī)院更少,。在河南,，省人民醫(yī)院是唯一一家具有肺移植資質(zhì)的醫(yī)院。

　　從肺源上來說,，從2015年1月1日起,，中國已停止死囚器官使用，如今公民自愿捐獻(xiàn)已成為唯一合法器官來源。

　　來自河南省紅十字會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示,，自2011年至今,，我省共有279位愛心人士在死后捐出自己的器官，806名省內(nèi)外的患者重新獲得生的希望,。在這些捐獻(xiàn)的器官中,，絕大部分是肝和腎，極少數(shù)是肺和心等其他器官,。

　　為什么,？

　　“一方面是捐器官的人，在醫(yī)療后期肺保護(hù)不好,，導(dǎo)致不能捐獻(xiàn),，另一方面，老百姓的‘身后不能沒心沒肺’這種觀念對(duì)捐獻(xiàn)也有一定程度的影響,?！蔽毫⒄f。

? ? ? ? 來源:大河網(wǎng)-大河報(bào)