? ? ? ? 近日,，網(wǎng)曝江蘇連云港市一市民“去醫(yī)院看病,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生寫的病歷和處方上的字潦草難認(rèn),！”的消息再次引發(fā)網(wǎng)民集體吐槽,。近年來,，全國多地曝出醫(yī)生書寫病歷潦草隨意,，甚至酷似“天書”,，讓病患者捉摸不透,。

　　我國衛(wèi)生部門2010年制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,，文字工整，字跡清晰,，表述準(zhǔn)確,，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確,。然而,，6年來這一規(guī)章效果不甚明顯?！疤鞎v”難絕,，到底是醫(yī)生太忙還是醫(yī)院疏于管理？手寫病歷該如何規(guī)范,？

　　潦草病歷司空見慣

　　“醫(yī)生寫的字,，龍飛鳳舞的，很潦草,，處方上寫的藥品名稱,，更是難以辨認(rèn)！”近日,，有媒體報(bào)道稱,，家住江蘇連云港市贛榆區(qū)的張先生反映，在自己就診過程中,，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院到大醫(yī)院都存在病歷和處方本字跡難認(rèn)的情況,。

　　記者在微博配發(fā)的一張“病歷記錄”圖片上看到，字跡潦草形似一條條曲線,，筆畫幾乎連成一體,，難以辨認(rèn),，就連右上角日期位置填寫的阿拉伯?dāng)?shù)字也認(rèn)不出來。

　　這張圖片經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳播后,，引起網(wǎng)民強(qiáng)烈關(guān)注和共鳴,。網(wǎng)民“盧特仔”說：“以前沒注意，現(xiàn)在翻開病歷才嚇一跳,，能認(rèn)出的沒幾個(gè)字,。原來醫(yī)生的字體，我從小到大都看不懂,，還以為是某種代碼,，保護(hù)病人隱私，我稱這種字體叫‘醫(yī)生體’,?！本W(wǎng)民“程一得閣”說：“我還一直認(rèn)為醫(yī)生就業(yè)前，會(huì)培訓(xùn)一種醫(yī)生專用手寫體,！”

　　緣于醫(yī)生工作太忙,？

　　在一家醫(yī)院內(nèi)分泌科坐門診的朱醫(yī)生告訴記者，工作10多年來已經(jīng)養(yǎng)成了快速書寫的習(xí)慣,，有的常見專業(yè)術(shù)語難免一筆帶過,。“比如我坐的這個(gè)普通門診,，半天時(shí)間要看六十多個(gè)病人,，從問診到開病歷，一個(gè)病人只能攤到3至5分鐘,?！彼f，病歷一般有100多字內(nèi)容,，對于頻繁出現(xiàn)的字,，很多時(shí)候只能簡化，不然書寫的時(shí)間多了,，看病的時(shí)間就要打折扣,。

　　然而，醫(yī)生把病歷書寫潦草歸結(jié)于工作忙,，引起部分網(wǎng)民質(zhì)疑和擔(dān)心,。網(wǎng)民“勇敢的過日子”說：“工作忙就可以胡亂地書寫嗎？如果醫(yī)生連寫病歷都缺乏耐心,，那問診又怎么能夠做到心平氣和呢,？”

　　但是，多地衛(wèi)生部門也表示,，每年都會(huì)不定期檢查督促落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》,，大多數(shù)醫(yī)院也建立了自查機(jī)制，通過日常巡查發(fā)現(xiàn)潦草病歷處方將嚴(yán)肅處理,。一年前,，浙江就有7位醫(yī)生因書寫病歷潦草難認(rèn)，被所在醫(yī)院扣發(fā)獎(jiǎng)金,。

　　　　應(yīng)當(dāng)推行電子病歷

　　北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長劉遠(yuǎn)立認(rèn)為,，出現(xiàn)潦草病歷的現(xiàn)象一方面是由于一些醫(yī)務(wù)工作者沒有經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的訓(xùn)練，沒有養(yǎng)成良好的以病人為中心的習(xí)慣所造成的,；另一方面是醫(yī)生工作量大,，要看的病人太多，對速度的考量大過對質(zhì)量的重視,。

　　“改變醫(yī)生‘潦草病歷’的局面,，最好的做法之一是推行電子病歷。隨著我國電子病歷的普及和醫(yī)療事業(yè)的投入及發(fā)展,，‘天書病歷’終將會(huì)成為歷史,。”劉遠(yuǎn)立說,。

　　據(jù)新華社