? ? ? ?搶救室里,，她的生命體征在逐漸消失,。家屬已經(jīng)簽好了字：放棄任何搶救措施，只等最后宣布死亡,。（圖文無關(guān),，健康中國攝影大賽 廖敏 攝）

? ? ? ?13天前，患者被家屬用輪椅推進急診,。家屬不以為然地說：“我媽就是受涼了,，老毛病又犯了?！?/p>

? ? ? ?但醫(yī)生診斷后認為,，這一次與以往不同，因為老人的癥狀并不是咳嗽,、咳痰,、胸悶、氣喘,，而是高熱,、肌肉酸痛、納差,、乏力,。

? ? ? ?此時，醫(yī)生建議患者完善胸部CT和血常規(guī)檢查,，但是家屬只要求輸液,，而且要按照以前的方案輸液。

? ? ? ?“現(xiàn)在流感很多，特別是患有慢性病的老年人是高危人群,，還是檢查一下吧,？”作為醫(yī)生除了提出建議之外，并不能強制患者檢查,。

? ? ? ?“我媽就是受涼了,，老毛病犯了，沒有那么麻煩,！”家屬斬釘截鐵。

? ? ? ?其實我一直都沒有搞明白，所謂“受涼”到底是一個什么概念？也許在家屬心中就是一次普通感冒吧,。

? ? ? ?我試圖從家屬的認知角度,，解釋普通感冒和流感不是一回事，反復(fù)說了很多連我自己都嫌啰嗦的話,，但對方依舊固執(zhí)己見，甩下一句“你們醫(yī)院不給輸，我們?nèi)e地輸”扭頭就走了,。

? ? ? ?過去三天后,，患者及家屬又找了回來,。家屬不解地問：“我們在一家診所輸了三天，以前每次輸液效果都很好,，這一次為什么不行,？”。

? ? ? ?看到患者的癥狀沒有任何緩解,，反而出現(xiàn)了咳嗽咳痰的癥狀,，我建議先進行檢查。這一次家屬同意了檢查,。然而,，患者的檢查結(jié)果卻比較糟糕。

? ? ? ?胸部CT提示兩肺肺炎,；血常規(guī)提示白細胞正常,、淋巴比例增高；甲流初篩實驗弱陽性,；血氣分析提示2型呼吸衰竭,。

? ? ? ?按照道理來說，這時患者應(yīng)該住院治療,，但是家屬卻再次拒絕了,。家屬拒絕為老人辦理住院的理由是：快過年了，家里生意很忙，抽不開人照顧,，先在門診輸液觀察,。

? ? ? ?于是，簽字后,，家屬將輸液后的患者帶回了家,。輸液治療數(shù)日后，患者的癥狀暫時得到了控制,。

? ? ? ?一切都似乎朝著好的一面發(fā)展,，但是接下來發(fā)生的事情并沒有那么簡單。

? ? ? ?在距離患者第一次來到醫(yī)院的第十二天,，家屬再次來到了急診室：“我母親好像有痰難以咳出,，能開點祛痰藥嗎？”,。

? ? ? ?“如果癥狀明顯的話,，你最好將老人再帶到醫(yī)院來看看?！蔽艺f,。家屬滿口答應(yīng)了我的要求，帶著三天量的化痰藥離開了,。

? ? ? ?和上一次不同的是,，這一次患者是被120跑著送進搶救室的,，而且?guī)е粑鼩饽摇?/p>

? ? ? ?搶救后，患者始終處于嚴重的昏迷狀態(tài),。我拿著病危通知單告訴家屬：“老人病情很重,，隨時都有可能出現(xiàn)心跳停止?！?/p>

? ? ? ?患者的女兒不解地問：“之前不都已經(jīng)好轉(zhuǎn)了嗎,？怎么會這么快就不行了？,?！?/p>

? ? ? ?是的，之前患者發(fā)熱,、咳嗽,、咳痰的癥狀確實已經(jīng)得到了控制,，但是這并不意味著萬事大吉。

? ? ? ?因為對于這樣患有慢性病的老人來說,，每一次的肺部感染都有可能是致命的威脅,。

? ? ? ?有時候我們會存在這樣的誤區(qū)：只有腦出血、心肌梗死,、主動脈夾層才是最致命威脅的,。

? ? ? ?但是，卻很少有人知道：肺部感染也是導(dǎo)致老年人喪命的主要原因之一,！

? ? ? ?而患者的兒子卻似乎看得比較明白：“一口痰吐不出來都有可能導(dǎo)致窒息死亡,，這些都在預(yù)料之中，只不過沒想到過不了這個春節(jié),！”