來源：文匯報

??????? 一到春天,，很多人的鼻炎就犯了,。這是怎么回事,？

???????過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎，是一種鼻腔黏膜的炎性反應(yīng)，以鼻塞、鼻癢,、噴嚏、流清水涕為主要癥狀,，嚴(yán)重者可伴有哮喘發(fā)作,。過敏性鼻炎預(yù)防的重點在于查找過敏原，并避免接觸過敏原,。

???????首先,，通過日常生活觀察，可以估計出過敏原,。如果避開可疑過敏原后,，鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)，則應(yīng)注意避免接觸懷疑的過敏原,。目前比較科學(xué)的過敏原檢測有皮膚點刺實驗和抽血查IgE抗體,。前者會受到使用的口服抗過敏藥物的干擾，需要停藥1-2周后檢測；后者不受口服抗過敏藥干擾,，但當(dāng)天不能得到結(jié)果。皮膚點刺實驗需要在皮膚上扎針,，皮膚劃痕癥者不適用,。排除干擾因素后，如果實驗是陽性的,，即提示是過敏原,，需要避開。

???????最常見的室內(nèi)過敏原是塵螨,、蟑螂,、動物皮屑、霉菌,，最常見的室外過敏原（季節(jié)性）是花粉等,。那么，我們該如何針對性地做好預(yù)防呢,？

???????塵螨 “強(qiáng)冷”是殺螨有效方法

???????塵螨是引發(fā)常年性過敏性鼻炎的主要室內(nèi)過敏原,，以屋塵螨及粉塵螨最為普遍。塵螨渾身都可致敏,，不僅塵螨的蟲體可導(dǎo)致過敏癥狀的發(fā)生,，塵螨的尸體碎片、排泄物,、卵都是很強(qiáng)的過敏原,。相對濕度75%、溫度25℃左右是塵螨生存的最佳條件,。在家庭中,，床墊、枕頭和被褥是塵螨生長最為集中的地方,。

???????家中防治塵螨方法：

???????1.降低室內(nèi)濕度,，加強(qiáng)室內(nèi)清潔通風(fēng)：將室內(nèi)相對濕度控制在50%以下，是控制塵螨及其它過敏原最常用的方法,。盡量不要在地下室生活,，普通住房若室內(nèi)濕度大，建議使用高性能吸濕機(jī),。加強(qiáng)室內(nèi)的清潔通風(fēng),，可使用配有高效率過濾頭的強(qiáng)力真空吸塵器，除螨機(jī)建議配備HEPA級別的過濾網(wǎng),，定期清潔空調(diào)隔塵過濾網(wǎng),。

???????2.床上用品的清洗、烘干：被子、枕頭以及窗簾需及時拍打,、暴曬和吸塵,。床上用品建議每周清洗一次，盡可能使用高溫（大于55℃）洗滌,，用烘干機(jī)干燥衣服要大于55℃,，10分鐘以上基本可以殺死塵螨。推薦使用防螨床墊,、被套,、枕套，它們是由多微孔的材料制成,，可以流通空氣,，但可阻隔塵螨及其排泄物。

???????3.家庭裝飾選擇：潮濕地區(qū)應(yīng)避免使用地毯,、厚重窗簾和家庭裝飾織物,。盡量選擇瓷磚或木質(zhì)地板。以木制品或塑料制品代替填充式家具,。使用床罩,，避免使用絨毛毛毯及絲質(zhì)床單。窗簾可用百葉窗或卷簾,，避免放置錦旗類和懸掛絲制品飾物及其他易積灰的東西,。多余衣物及絨毛玩具、毛織物品,、書本等,，應(yīng)置于儲物柜內(nèi)。

???????4.避免使用絨毛玩具：過敏兒童不宜玩絨毛織物玩具,，若不可避免,，建議不要放在臥房內(nèi)，每周用熱水洗滌,。另一辦法是零下20℃冷凍玩具和小件物品至少24小時（強(qiáng)冷也是殺死塵螨的有效方法）,，在家里冰箱冷凍后，可清洗這些物品以去除死螨和相關(guān)過敏原,。

???????5.不在室內(nèi)飼養(yǎng)貓,、狗等寵物：家有過敏者，建議不在室內(nèi)飼養(yǎng)貓,、狗等寵物,。小動物身體溫度、濕度合適,，大量的皮屑也是塵螨豐富的食物來源,，所以小動物身上會滋生大量螨蟲,，還可攜帶到室內(nèi)各個角落，到處傳播,。

???????其實,，對過敏者來說，不和寵物接觸是最佳的預(yù)防舉措,，若飼養(yǎng)長皮毛動物,，請家中無過敏癥的人經(jīng)常將其帶至屋外刷理身子，去除動物毛屑,，勤洗澡，勤清理寵物窩,。實在喜愛動物,，建議喂養(yǎng)不長皮毛的小動物，如海龜,、魚類,。

???????花粉 飄散季減少外出或戴口罩

???????在花粉飄散的季節(jié)，想徹底躲避花粉是不可能的,，但要盡量遠(yuǎn)離過敏原,。盡量降低戶外活動量，若需外出,，需佩戴防護(hù)口罩,，回家后及時清洗、沐浴,。在室內(nèi)時關(guān)閉門窗,，以減少室外致敏花粉進(jìn)入，開窗通風(fēng)可選在清晨或雨后,；在潮濕的空氣中,，微小的花粉粒子容易發(fā)生沉降，空氣中的花粉數(shù)量隨之大大減少,。不在室外晾曬衣物,、被褥等。如有條件者可暫時移居至無過敏花粉地區(qū),。

???????在高發(fā)季節(jié)出現(xiàn)鼻癢,、流涕、打噴嚏等癥狀應(yīng)及時就診,，可預(yù)防性用藥1-2周,，能有效預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。高發(fā)季節(jié)過后,，還應(yīng)繼續(xù)服藥鞏固2周左右,。

???????霉菌 高溫清洗消毒衣物

???????家中務(wù)必保持干燥,、通風(fēng)，經(jīng)常晾曬衣被,，可減少霉菌感染,。衣物發(fā)生霉變后，應(yīng)及時高溫清洗,、消毒,。食物要合理保存，防止霉變,，要定期清理冰箱,。如室內(nèi)家具發(fā)現(xiàn)有霉變，可立即用漂白粉消毒液擦拭,。

???????（作者 王晶晶 王德輝 均為復(fù)旦大學(xué)附屬耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生,，其中王德輝為教授、主任醫(yī)師）

???????預(yù)防過敏性鼻炎小貼士

???????★積極鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì),。外出注意防寒保暖，避免接觸過多化學(xué)物質(zhì),、化妝品等,。戒煙限酒，保證充足睡眠,，不斷提高機(jī)體抵抗力,。

???????★飲食宜清淡、均衡,。多喝開水,，多吃新鮮蔬果，少吃易誘發(fā)過敏的食物,，慎食魚,、蝦、蟹類等海產(chǎn)品,。如果證實對某種食物過敏,，則避免再次食用。避免過食生冷,、高蛋白食物,。

???????★注意鼻腔衛(wèi)生?？捎蒙睇}水洗鼻,，熱水蒸汽熏鼻或用熱毛巾濕敷鼻部，促進(jìn)局部血液循環(huán),，增強(qiáng)鼻部的抗病能力,。

???????★保持心情舒暢,，防止情緒沉悶抑郁。

???????★日常進(jìn)行鼻部按摩,，達(dá)到通暢鼻竅,、驅(qū)邪外出的作用。具體按摩方法是用雙手食指在鼻梁兩側(cè)來回摩擦,，每次3分鐘,，早晚各1次。

???????★注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境,。