北京器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員劉源
6年協(xié)調(diào)310余例,,做生命的擺渡人
多年以后,,劉源仍能清晰地記起,自己協(xié)調(diào)一名15歲男孩捐獻(xiàn)器官的場景。
因為腦膠質(zhì)瘤,,男孩做了幾次手術(shù),效果都不理想,,已經(jīng)出現(xiàn)腦死亡,。去見家屬之前,劉源內(nèi)心很忐忑,,應(yīng)該怎么勸說,,發(fā)生沖突怎么逃跑,他都想了一遍。但當(dāng)孩子父親站在自己面前時,,劉源還是開不了口,。到了飯點,兩人來到一家涮肉館,,要了一瓶二鍋頭,。
幾杯酒下肚,孩子父親紅了眼眶,。
“我知道你要說什么,,我不反對?!备赣H最終做出決定,,男孩捐出心臟、肝臟,、腎臟,、肺臟和角膜,挽救了5個人的生命,。
作為北京佑安醫(yī)院的一名器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,,劉源每日奔走各地,尋找發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻(xiàn)者,、向家屬宣講器官捐獻(xiàn)政策,。
但人們的觀念在不斷變化。以前,,劉源的成功率不高,,現(xiàn)在,10次協(xié)調(diào)能成功5次,。工作六年來,,他已成功協(xié)調(diào)310余例器官捐獻(xiàn),自己也已簽署了器官捐獻(xiàn)志愿書,。
今年是我國器官捐獻(xiàn)工作開展十周年,。全國累計器官捐獻(xiàn)志愿登記已達(dá)251萬人,完成公民逝世后器官捐獻(xiàn)3萬余人,。但據(jù)統(tǒng)計,,每年因終末期器官衰竭而等待移植的患者約有30萬人,缺口依然很大,。
這讓劉源對這份工作的信念更加堅定,。
“挽救了需要器官的病人,雖然我不認(rèn)識,,但是有意義,?!?/p>
尋找潛在的器官捐獻(xiàn)者
10月30日17時,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院,。一臺耗時一個半小時的器官獲取手術(shù)剛結(jié)束,。根據(jù)此前電腦系統(tǒng)的匹配結(jié)果,取出來的兩個腎臟和一個肝臟,,將分別被移植到三位患者體內(nèi),。
從手術(shù)室里走出來的,除了醫(yī)生,,還有器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員劉源,。
2014年以前,劉源是一名肝膽外科醫(yī)生,。他見過很多重癥病人眼巴巴等著器官移植來救命,,但最終也盼不來一個機(jī)會。
那年11月,,劉源放下拿了11年的手術(shù)刀,,成為北京佑安醫(yī)院的一名器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,。這是一個新興職業(yè),其中一個重要職責(zé)就是發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻(xiàn)者,。
但尋找器官的路并不好走,。從2015年開始,,公民自愿捐獻(xiàn)是唯一的合法來源,但老百姓幾乎沒聽說過,,甚至很多醫(yī)護(hù)人員也不理解,。
“病人到這種狀態(tài),家屬往往很悲痛,,誰還和他們?nèi)フ務(wù)撨@種事情,,多一事不如少一事?!睘楸苊忉t(yī)患之間產(chǎn)生矛盾,,醫(yī)生往往也很抵觸。
劉源決定先讓醫(yī)護(hù)人員改變觀念,,讓他們參與進(jìn)來,。法規(guī)對器官捐獻(xiàn)者的要求是:達(dá)到腦死亡狀態(tài)或者臨終狀態(tài),但器官功能還相對完好,。
這種病人往往在各個醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室里,。
成為器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的第一天,劉源就跑了多個醫(yī)院,,認(rèn)識了重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生和主任,。他這樣告訴醫(yī)護(hù)人員,,和家屬提器官捐獻(xiàn)時,要站在家屬的角度,。
“器官捐獻(xiàn)為危重病人增加了一個選擇,,對病人來說是一種生命的升華和延續(xù),對社會來說是有意義,、有大愛精神的,,也能挽救更多病人的生命?!眲⒃凑f,。
通過醫(yī)生提供一些潛在的案例,做一些前期溝通的鋪墊,。如果家屬不排斥,,劉源和團(tuán)隊其他成員會再去跟家屬做進(jìn)一步的溝通。這樣一來,,家屬有一定的心理準(zhǔn)備,,協(xié)調(diào)成功率也會高一些。
和家屬溝通是重要環(huán)節(jié)
“器官捐獻(xiàn)是自愿的,,我來的目的只是和您講清楚器官捐獻(xiàn)的政策和流程,、您的權(quán)利和義務(wù)。最后同意也好,,不同意也罷,,是由您全家做出的理性決定,我們是尊重的,?!绷陙恚看我姷讲∪思覍?,劉源都會重復(fù)這段話,。而和家屬的溝通,也是整個器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)過程中最中心,、最重要的環(huán)節(jié),。
“做這份工作很考驗溝通能力,也需要一定的社會經(jīng)驗和體驗,?!眲⒃唇佑|的家屬來自各行各業(yè),“和不同的人有不同的溝通方式,,要與對方找到一個心理上的共同話題和目的,。”劉源辦公室的書柜上擺滿了溝通,、心理學(xué)相關(guān)的書籍,,他常常要翻一翻,。
在他看來,和家屬的第一次見面至關(guān)重要,,“如果初次溝通不成功的話,,可能就沒有再次溝通的機(jī)會了?!睘榱四苴A得家屬的信任,,交流過程中,劉源要時刻注意自己的談吐和舉止,,“要注意營造親近感,。”
他還記得自己接手的第一個潛在案例,。2014年,,一個單親家庭的15歲小男孩,因為腦膠質(zhì)瘤做了好幾次手術(shù),,但效果不理想,,孩子已經(jīng)出現(xiàn)腦死亡。
去見家屬之前,,劉源內(nèi)心很不安,。當(dāng)時,全國還沒有統(tǒng)一的捐獻(xiàn)流程和法治框架,,劉源是摸著石頭過河,。他怕出現(xiàn)意外情況,,甚至是如果發(fā)生沖突的時候怎么撤離,,他都在腦子里想了一遍。
“我想著要坐外面的位置,、靠門的地方,,這樣萬一起沖突,方便跑,?!眲⒃凑f。
各種困難考驗著器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員對挫折的抵抗力,,很多人做半年或一年就干不下去了,。劉源咬牙堅持下來了,他會給自己一些心理暗示,,“不能敏感,,要想得開,左耳朵進(jìn)右耳朵出,?!?/p>
相比起成功,,劉源遇到的失敗太多了。他曾連夜趕去郊區(qū)的一個小村子,,到達(dá)時已經(jīng)是晚上十點,。偏遠(yuǎn)的村莊里一盞燈都沒有,幾個高大魁梧的病人家屬出現(xiàn)在他面前,,把他請進(jìn)屋,。劉源戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地和家屬聊了數(shù)小時,也沒能勸服對方,。有的器官捐獻(xiàn)因為捐獻(xiàn)者病情的好轉(zhuǎn)而中止,。
為了全力挽救器官,捐獻(xiàn)者被轉(zhuǎn)到北京佑安醫(yī)院后,,醫(yī)生會進(jìn)行不計成本的治療,,“每年都有一到兩個病人因此有了好轉(zhuǎn)的跡象,不再符合器官捐獻(xiàn)的要求,?!边@樣的“失敗案例”讓劉源很有成就感,“雖然沒有捐成,,但是救了一個人,。”
努力填上器官需求缺口
劉源有一個書包,,里面?zhèn)浜昧怂饺粘缘乃?、一次性的牙刷、水杯等,,“隨時有潛在案例,,隨時提包就走?!?/p>
他最輕松的時刻,,就是夜里十二點,妻子,、兩個兒子都睡著了,,他喜歡躺在沙發(fā)上看會兒電視。奔波輾轉(zhuǎn)的人,,最享受靜謐夜里,、小家庭的安寧和幸福。
“當(dāng)體驗了那么多家庭的悲歡離合之后,,對家庭就會格外珍惜,。”劉源遇到過的最小的器官捐獻(xiàn)者只有7歲,。在和孩子父母溝通時,,劉源不住地流眼淚,,“我也有倆兒子。有了孩子后就覺得,,孩子真的不能出事,,我們做父母的承受不起?!?/p>
如今,,劉源已是不惑之年,他也經(jīng)歷過生離死別的痛苦,。2016年,,他的奶奶去世;去年,,他的表哥去世,。在和病人家屬溝通時,劉源更是能感同身受,。
個人生命的逝去是整個家庭的痛苦,,可能整個家的命運都會因此改變。這份工作做久了,,年輕氣盛時的小脾氣,,跟家人較勁、任性的小毛病,,全都沒了,。他越來越體會到,一個人的生命不是自己的,,而是一個家庭的,。
“把家庭照顧好了,保護(hù)好自己的健康,,只要為家庭,、為社會做了貢獻(xiàn),,真到死亡那天,,才能不留遺憾?!?/p>
見慣了生死的劉源覺得,,死亡是一種自然規(guī)律和輪回,他更在意的是,,死得有沒有價值和意義,。而在做這份工作之初,劉源也簽署了器官捐獻(xiàn)志愿書,。
像劉源一樣主動登記,、愿意在死后捐出器官的人也開始變多,。
這幾年,劉源明顯感覺到了人們思想觀念的變化,,尤其是在北京,。以前,劉源的成功率不高,,10個里能有兩三個成功案例,,現(xiàn)在,10次協(xié)調(diào)里能成功5次,。
11月初,,在北京佑安醫(yī)院東側(cè)的那間器官捐獻(xiàn)管理辦公室,又有病人家屬推開門,,和劉源面對面坐下來,。劉源耐心聽著家屬講述自己的顧慮,他和他的團(tuán)隊,,以及全國的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,,正在為填上中國器官移植需求缺口而努力。
他們是死與生之間的中介,,是生命的擺渡人,。
新京報見習(xí)記者 彭沖