? ? ? ? ?腦卒中,，即人們熟悉的“中風(fēng)”,、“腦梗死”,，具有發(fā)病率、致殘率和死亡率三高的特點(diǎn),，是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見疾病,，心源性腦卒中是腦卒中的一種常見類型,。近年來,，隨著對心源性腦卒中疾病認(rèn)識的不斷加深,，“心腦同治”已成為心臟科、神經(jīng)科醫(yī)生的普遍共識,。那么什么是心源性腦卒中,？目前對于心源性腦卒中的治療有哪些新型技術(shù)手段？今天我們邀請到國家心血管病中心中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心胡海波教授為大家進(jìn)行講解,。

【專家簡介】

????? ??胡海波,，男，主任醫(yī)師,，教授,，碩士生導(dǎo)師,，醫(yī)學(xué)博士，國家心血管病中心阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心支部書記,，國家衛(wèi)計委心血管介入技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)導(dǎo)師,，全國先心病介入診療質(zhì)控中心PFO診療規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)院秘書長,，中國醫(yī)促會介入學(xué)組秘書長,，教育部學(xué)位評審中心評委。

????? ??專家解讀：

????? ??胡海波：腦卒中是一種急性腦血管疾病,，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病,。通常的表現(xiàn)有偏癱、失語等癥狀,，在中老年人群中較為常見,。導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的原因主要有頸動脈粥樣硬化或者大腦動脈粥樣硬化，斑塊脫落造成血管堵塞,。但是,，也有一部分腦卒中的發(fā)病是與心臟有關(guān)的，例如病人出現(xiàn)房顫時,，心臟左心房等部位的血栓可以脫落進(jìn)入主動脈,，通過腦循環(huán)導(dǎo)致腦動脈栓塞，引起相應(yīng)腦功能障礙,?；蛘呤悄承┬呐K結(jié)構(gòu)的缺陷（比如存在卵圓孔未閉伴右向左分流）造成了靜脈系統(tǒng)的栓子沒有經(jīng)過肺循環(huán)過濾進(jìn)入腦循環(huán)造成了矛盾性栓塞。在醫(yī)學(xué)上我們將這些由于心臟疾病原因而導(dǎo)致的腦卒中稱之為心源性腦卒中,。

????? ??目前對于心源性腦卒中治療我們比較提倡微創(chuàng)化的治療手段,，例如針對抗凝藥不耐受或者長期服用抗凝藥仍反復(fù)出現(xiàn)腦卒中、腦出血情況的房顫患者,，可以通過經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)對容易產(chǎn)生血栓的左心耳部位進(jìn)行封堵,，從而達(dá)到預(yù)防心源性腦卒中的目的。另外,，針對卵圓孔未閉相關(guān)性腦卒中的患者,，我們通常會采取經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔未閉封堵術(shù)來達(dá)到腦卒中二級預(yù)防的目的。

胡海波教授做客新華網(wǎng)

????? ??專家介紹,，腦卒中的危險因素通常分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類,，其中不可干預(yù)性危險因素包括年齡、性別,、種族,、家族史?？筛深A(yù)的危險因素則包括高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、心源性疾病如房顫,、心律失常等,。具有以上危險因素的人群在生活中應(yīng)注意以下幾個方面。

?????? ?專家解讀：

????? ??胡海波：對于存在腦卒中危險因素但尚無腦卒中癥狀出現(xiàn)的人群來說,，保持良好的生活方式很重要,，應(yīng)注意保持良好的心態(tài)，戒煙,、限酒,、低鹽低油低糖合理膳食、控制體重,、堅持體育鍛煉等,。對于患有高血壓、高血脂,、糖尿病,、心臟病或曾患有腦卒中的人群來說，必須定期檢查和接受科學(xué)治療,，確保血糖或血壓以及心臟健康處于正常水平,，這樣才能有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

來源：新華網(wǎng)