秋冬季是心腦血管病的多發(fā)季節(jié),，天一涼不少人就開始琢磨著做點(diǎn)啥來保護(hù)下血管。喝紅酒軟化血管,？拿銀杏葉泡水降降血壓,？甚至輸點(diǎn)液通通血管？殊不知,，這些我們耳熟能詳?shù)摹梆B(yǎng)生大法”都是錯(cuò)誤的,。不僅起不到預(yù)防心腦血管病的保健作用，而且還傷身,。

　　最新一期“科學(xué)”流言榜發(fā)布,，將大家在預(yù)防和治療心血管病方面的九大誤區(qū)進(jìn)行打包辟謠。

　　每月“科學(xué)”流言榜由北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì),、北京市委網(wǎng)信辦,、首都互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)指導(dǎo)，北京科技記者編輯協(xié)會(huì),、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺(tái)共同發(fā)布,。

　　流言1.“三高”人群不能吃蛋黃

　　真相：很多人認(rèn)為，凡是膽固醇高的食物,，“三高”人群都應(yīng)該遠(yuǎn)離,。因此吃雞蛋時(shí)只能吃蛋白部分，不能吃高膽固醇的蛋黃,。其實(shí)這種做法并不可取,。

　　蛋黃中確實(shí)含有較多膽固醇，一個(gè)蛋黃膽固醇含量可達(dá)280毫克左右,。但大部分人群膳食來源的膽固醇（比如來自蛋黃）,，不會(huì)直接影響血液中的膽固醇水平。

　　人體內(nèi)的膽固醇主要是受遺傳基因和代謝因素的影響,，人體對(duì)膳食來源膽固醇的吸收,，以及膽固醇對(duì)血脂的影響，不同人之間存在著很大的個(gè)體差異,?！吨袊用裆攀持改?016》和《美國居民膳食指南2015》都取消了之前的飲食膽固醇限量（300毫克/天）,，認(rèn)為沒有證據(jù)表明飲食膽固醇多一些會(huì)導(dǎo)致高血脂或心臟病。

　　蛋黃富含優(yōu)質(zhì)蛋白,、單不飽和脂肪酸,、卵磷脂、維生素A,、維生素B1,、鈣、鋅等營養(yǎng)素,，其整體營養(yǎng)價(jià)值遠(yuǎn)超蛋清,，是蛋類營養(yǎng)的精髓。

　　流言2.銀杏葉泡水喝能降血壓

　　真相：銀杏葉不只是美景的點(diǎn)綴,，藥用價(jià)值也非常高,。因此，有些人認(rèn)為把新鮮銀杏葉泡水喝,，可以起到降血壓的作用,。殊不知，這樣做不僅沒有效果還很危險(xiǎn),。

　　雖然2020年版的《中華人民共和國藥典》中記載：銀杏葉具有“活血化瘀通絡(luò)”的作用,。但這類藥物主要是用于淤血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)偏癱等,，比如老年人手腳麻痹,、四肢酸痛，或者因?yàn)槟X部血流減少導(dǎo)致的記憶力減退,、注意力不集中等。其并不具備降血壓的作用,。

　　而且銀杏葉泡水喝很危險(xiǎn),。因?yàn)殂y杏葉生品內(nèi)含有大量有毒的銀杏酸，且銀杏酸為水溶性成分,，直接泡服可引起陣發(fā)性痙攣,、神經(jīng)麻痹、瞳孔放大,、過敏等毒副作用,。

　　流言3.每天喝點(diǎn)紅酒可軟化血管

　　真相：有些人有喝紅酒的習(xí)慣，認(rèn)為紅酒中的白藜蘆醇可以軟化血管,，經(jīng)常喝點(diǎn)紅酒可以降低心血管疾病發(fā)病率,。其實(shí)，靠喝紅酒來軟化血管的方法并不靠譜,。

　　紅酒中因含有白藜蘆醇,，過去曾被認(rèn)為有軟化血管的作用。但現(xiàn)在我們知道，紅酒中白藜蘆醇的含量非常低,，即使每天喝20瓶紅酒也起不到軟化血管的作用,。

　　相反，紅酒中大約含有15%的酒精,，會(huì)對(duì)心血管功能造成負(fù)面影響,。2018年8月，世界頂級(jí)期刊《柳葉刀》刊文指出：喝酒直接導(dǎo)致了全球280萬人的死亡,。多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí),，攝入的酒精無論多少，對(duì)人體都是有害的,。酒精與心血管疾病,、癌癥等多種疾病都有直接關(guān)聯(lián)。如果大量攝入酒精,，還會(huì)引起消化系統(tǒng)腫瘤,、酒精肝、酒精性心肌病等嚴(yán)重問題,。

　　流言4.輸液可以預(yù)防腦中風(fēng)

　　真相：“秋冬季節(jié)輸液可以擴(kuò)張血管,，有效預(yù)防腦中風(fēng)”，這是真的嗎,？其實(shí),，“輸液預(yù)防腦中風(fēng)”是種有百害而無一益的“保健”方式。

　　人們俗稱的腦中風(fēng),，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫腦卒中,，可大體上分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)，這兩種都是由顱內(nèi)血管病變引起的,。這兩種雖然都是中風(fēng),，但是它們的治療方式基本是相反的，缺血性中風(fēng)一般需要應(yīng)用溶栓和抗凝藥物,，而出血性中風(fēng)一般需要止血或手術(shù)治療,。

　　腦中風(fēng)一旦發(fā)病，治療方法和效果都非常有限,。因此,，做好腦中風(fēng)的預(yù)防尤為關(guān)鍵。不過,，用于輸液的藥物,，往往是“活血”的中成藥，對(duì)于控制血管的狹窄以及血栓形成并無效果,，并且輸液的“活血”作用也很短暫,，停止輸液后就沒有效果了,，更談不上預(yù)防。且據(jù)專家介紹,，輸液還會(huì)對(duì)正常的血管壁造成損傷,，使其變薄、變僵硬,。

　　現(xiàn)在已經(jīng)有很多確切的,、有效的預(yù)防腦中風(fēng)的方法。比如對(duì)于腦出血,，最重要的一條預(yù)防方法就是控制好血壓,；而對(duì)于缺血性腦中風(fēng)來說，最重要的預(yù)防方法就是不吸煙,，保證合理的運(yùn)動(dòng),，保持健康的膳食，并遵照醫(yī)囑,，服用一些治療高血壓,、糖尿病、高膽固醇血癥的藥物,。此外,，缺血性腦中風(fēng)大約20%是由心臟疾病引起的。因此,，有心房纖顫的病人需要長期服用抗凝藥（且必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用）。

　　總之,，僅靠每年二至三周或者一個(gè)月到醫(yī)院輸液,，根本不能預(yù)防腦中風(fēng)。頻繁輸液不僅會(huì)造成大量醫(yī)療資源的浪費(fèi),，而且還會(huì)給病人本人帶來非常大的健康風(fēng)險(xiǎn),。

　　流言5.得了冠心病就不能吃肉

　　真相：有些冠心病患者不敢吃肉，特別是肥肉,、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等都富含飽和脂肪酸,，他們認(rèn)為吃肉潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)更大,。其實(shí)，冠心病患者不是絕對(duì)不能吃肉,，只不過要控制好總量,。

　　冠心病患者應(yīng)該堅(jiān)持“低鹽、低脂,、低糖”的飲食原則,，控制膳食中總脂肪量及飽和脂肪的比例（總脂肪的攝入量一般不超過總能量的30%,，飽和脂肪酸一般不超過總能量的10%），并攝入充足的單不飽和脂肪酸,。

　　流言6.冠心病人都應(yīng)該放心臟支架

　　真相：并不是所有冠心病患者都需要安支架,，是否建議安裝，取決于所患冠心病的類型,。

　　對(duì)于大多數(shù)慢性穩(wěn)定性冠心病病人,，心臟支架并不能防止出現(xiàn)心肌梗死或心臟猝死，或只能稍微減輕心絞痛的劇烈程度,?；颊邞?yīng)該采用綜合的治療措施，如戒煙,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，堅(jiān)持使用有必要的藥物等。

　　另一方面,，對(duì)患有急性心肌梗死的病人,，及時(shí)采用冠狀動(dòng)脈支架開通病人心臟閉塞的血管，可以使病人死亡率明顯下降,，也可以使病人犯病后的生活質(zhì)量明顯提高,。因此，發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死后,，只要有條件,，都應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡早安裝支架或進(jìn)行手術(shù)搭橋,，開通堵塞的心臟血管,。

　　流言7.裝了心臟支架不能做核磁檢查

　　真相：有些患者擔(dān)心裝了心臟支架影響做核磁檢查，認(rèn)為金屬材質(zhì)的心臟支架在強(qiáng)大磁場(chǎng)中可能會(huì)發(fā)生移位,，電磁感應(yīng)產(chǎn)生的熱量還會(huì)燒傷血管,。這種擔(dān)心大可不必。

　　臨床上常用的核磁共振,，磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)為3.0T或1.5T,。而在3.0T場(chǎng)強(qiáng)的磁場(chǎng)下，心臟支架不會(huì)出現(xiàn)位置移動(dòng),。因此,，就算支架植入后馬上就接受核磁共振檢查，也是可行的,。

　　此外,，在3.0T場(chǎng)強(qiáng)的磁場(chǎng)中，支架因電流傳導(dǎo)產(chǎn)生熱量的溫度上升理論上不會(huì)超過2.6℃-4.7℃,，而在血管內(nèi)血流的持續(xù)沖刷下,，支架溫度的上升也幾乎可以忽略不計(jì),。

　　流言8.高血壓吃西藥會(huì)產(chǎn)生依賴性

　　真相：有些老年人得了高血壓、糖尿病等慢性病,，不敢用西藥治療,。怕這些藥一旦用上了就停不下來，而且會(huì)傷肝傷腎,。其實(shí),，高血壓及糖尿病，大多數(shù)都可用藥物治療,。以目前的醫(yī)療水平,，大多數(shù)病人確實(shí)需要終身用藥，但這并非藥物依賴性,。

　　另一方面,，目前用于治療高血壓、糖尿病的藥物副作用都很少,，基本不會(huì)“傷肝傷腎”,。只要遵醫(yī)囑規(guī)范、正確用藥,，其益處遠(yuǎn)超過害處,。

　　流言9.他汀類藥物不能長期吃

　　真相：對(duì)于高血脂的治療，主要是依靠服用他汀類藥物,。但有些患者認(rèn)為他汀類藥物副作用太大,，會(huì)造成肝腎和肌肉的損傷，不能長期吃,。

　　他汀類藥物和阿司匹林的地位一樣,，是冠心病的“基石用藥”。其實(shí),，新一代的他汀類藥物是比較安全的,，幾乎沒有毒副作用，必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血脂,、血糖、肝功,、肌酶,。

　　文/本報(bào)記者李潔