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在家“住院”也能醫(yī)保報銷 河南本月啟動家庭病床服務(wù)

編輯:李慧勤 時間:6/5/2023 9:00:04 AM 瀏覽:18398

記者從河南省衛(wèi)生健康委了解到,河南省委改革辦、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展家庭病床服務(wù)試點工作的通知》,決定在部分省轄市及縣(市、區(qū))開展家庭病床服務(wù)試點,讓行動不便的患者享受居家醫(yī)療服務(wù),減輕家庭經(jīng)濟和人力負擔(dān)。

省(市)級試點

6月底前細化出臺實施方案

家庭病床服務(wù)是指對需要連續(xù)治療,但因本人生活不能自理或行動不便,到醫(yī)療機構(gòu)就診確有困難,需依靠醫(yī)護人員上門服務(wù)的患者,在患者家中或長期居住場所設(shè)立病床,由指定醫(yī)護人員定期查床、治療、護理的一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形式。

《通知》提出,河南省選擇鄭州市、開封市、洛陽市、許昌市、周口市作為省級試點,其他省轄市選擇1至2個縣(市、區(qū))作為市級試點,推行家庭病床服務(wù)。家庭病床服務(wù)主體以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為主體,其他二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可參與家庭病床服務(wù),建床機構(gòu)上門服務(wù),采取“醫(yī)療服務(wù)價格+上門服務(wù)費”方式收費。

《通知》要求,6月底前,省(市)級試點地區(qū)細化出臺實施方案,全面啟動試點任務(wù)。

居家醫(yī)療費用

按住院報銷相關(guān)政策執(zhí)行

《通知》強調(diào),參保人員因病情需要建立家庭病床的,醫(yī)保基金按住院報銷相關(guān)政策及待遇標準支付相應(yīng)醫(yī)療費。同一患者一次建床周期不超過90天,確需繼續(xù)建床的,需重新辦理申請手續(xù),建床次數(shù)在一個結(jié)算年度內(nèi)原則上累計不超過3次,建床天數(shù)原則上累計不超過180天。上門服務(wù)費支付每周不超過2次。同一天對同一建床對象多次進行會診的,會診費按1次收取。

《通知》建議,各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)疾病診療特點,可將家庭病床納入按床日付費、按病種付費或按人頭付費,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)強化管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。同時,建立完善轉(zhuǎn)診“綠色通道”機制,若患者病情加重,或由于技術(shù)、設(shè)備等條件限制需要轉(zhuǎn)診治療的,及時轉(zhuǎn)診,確保患者得到及時有效救治。


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