ERAS--快速康復(fù)理念是一種以患者為中心的診療理念,。 通過外科,、麻醉,、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科協(xié)助,,對(duì)圍手術(shù)期處理的臨床路徑予以優(yōu)化,,從而減少圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,,促進(jìn)患者康復(fù),。
1、術(shù)前全面宣教:多數(shù)患者術(shù)前存在緊張,、恐懼與焦慮的情緒,,提前做好全面宣教,告知患者圍手術(shù)期注意事項(xiàng)和疾病知識(shí),,能很大程度上緩解患者的心理壓力,,促進(jìn)手術(shù)更順利進(jìn)行。宣教由主治醫(yī)師,、麻醉醫(yī)生,、和責(zé)任護(hù)士共同完成,主要采用口頭,、展板,、宣傳手冊(cè)等多種形式對(duì)患者、家屬進(jìn)行個(gè)體化宣教,。
1,、術(shù)中護(hù)理:麻醉優(yōu)化管理
術(shù)中補(bǔ)液:保證機(jī)體體液量的平衡,防止出現(xiàn)術(shù)中低血壓,。
術(shù)中保溫:可降低出血,、提高免疫、縮短麻醉蘇醒時(shí)間,,降低切口感染率,。
2、術(shù)后護(hù)理:
術(shù)后鎮(zhèn)痛:是關(guān)鍵的一環(huán),,根據(jù)快速康復(fù)“預(yù)防性止痛,、多模式鎮(zhèn)痛”的特點(diǎn),,使患者術(shù)后恢復(fù)的整個(gè)過程都不會(huì)因疼痛而焦慮和害怕。
早期下床活動(dòng):這點(diǎn)非常重要?。,。”M早下床活動(dòng)可以預(yù)防血栓,、肺部感染的形成,。術(shù)后第一天可以下床活動(dòng),遵循下床三部曲:睜眼平躺30S,,坐起30S,,下床站立30S,無頭暈等不適可在家屬協(xié)助攙扶下行走,。
踝泵運(yùn)動(dòng):可以增加小腿肌肉的活動(dòng),,改善下肢血液循環(huán),有效降低深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),。
盡早拔除尿管及引流管:術(shù)后1-2天起床活動(dòng)后,,如引流量無特殊即可拔除。
快速康復(fù)的目標(biāo),,以更少的疼痛,、更好的病人舒適度、更容易的康復(fù)訓(xùn)練,、更少的術(shù)后并發(fā)癥和更短的住院時(shí)間,,為患者降低了住院治療費(fèi)用。我科將在提升患者就醫(yī)體驗(yàn),,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的道路上不斷探索,,用行動(dòng)溫暖每一位患者,帶給您最貼心的呵護(hù),!
記者:劉利 馮方方 胡曉航 石磊