?5月6日是第二十七個“世界防治哮喘日”，今年的主題是“讓吸入療法惠及所有哮喘患者”,。

??正確認識吸入性藥物

??提高哮喘控制率

??哮喘是最常見的慢性疾病，被世界衛(wèi)生組織列為疾病中四大頑癥之一,。數(shù)據(jù)顯示,，全球哮喘患者的數(shù)量約為2.6億，其中死亡病例約為43.6萬例,。在我國,，20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%，約有4570萬哮喘患者,。

??專家介紹,，如果規(guī)范治療，哮喘可以得到控制,。但由于認識不足,，超過80%的患者都因暫停用藥而導致疾病失控。

??華中科技大學附屬同濟醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 劉輝國：吸入性治療是哮喘病人治療的核心,， 所以今年世界哮喘日里面就提到一個口號,， 讓吸入性治療惠及所有的哮喘患者。這個也進一步說明了哮喘病人應該盡量采用吸入治療,，藥物可以直接進入到呼吸的氣道,，而對全身的副作用輕很多，所以吸入治療是慢性氣道疾病非常重要的一環(huán),。

??專家介紹,，我國城區(qū)哮喘總體控制率為28.58%，相比一些發(fā)達國家40%～50%的控制率,，仍有較大差距,。這主要因為不少人對哮喘藥物，尤其是吸入性藥物有誤解,。有的人認為,，激素類藥物無法根治哮喘，還會導致發(fā)胖,、股骨頭壞死等癥狀,，那干脆就不用藥了！

??實際上,，治療哮喘使用的吸入性藥物中,，糖皮質(zhì)激素是直接吸入到肺里發(fā)揮作用的。與口服激素不同,，這種吸入類藥物的單次用藥劑量不大,。吸入糖皮質(zhì)激素一年的劑量，通常僅接近一片口服糖皮質(zhì)激素的量,。而且,，口服激素藥物可能會在咽下去之后被肝臟滅活,，但吸入類藥物直接作用于肺部，對身體其他部位基本沒有影響,。

??另外,，哮喘可能會在一生中反復出現(xiàn)，如果能夠控制哮喘,，在用藥后可以完全消除癥狀,，最終還可以逐漸減量，甚至停藥,。

??我國約700萬兒童患有哮喘

??專家介紹,，哮喘分為急性期和慢性期。兒童哮喘在急性發(fā)作期會出現(xiàn)支氣管痙攣,，呼吸道黏膜內(nèi)層產(chǎn)生炎性分泌物,，進而導致呼吸道阻塞，呼吸困難甚至缺氧,，必須進行緊急治療,。

??當急性發(fā)作期改善后，其實兒童哮喘的持續(xù)炎癥并沒有解決,，這時候如果不繼續(xù)對癥治療,，會導致兒童肺功能損失。兒童在運動時或者空氣質(zhì)量差的時候,，有可能出現(xiàn)病情反復發(fā)作,。

??哮喘，尤其是兒童時期發(fā)作的哮喘大多和過敏有關(guān),，常見過敏原包括霉菌,、塵螨、寵物皮毛,、皮屑,、花粉等。

??此外,，哮喘一定程度上還與感染,、肥胖、胃食管反流,、吸煙，以及空氣污染等因素有關(guān),。特別是家里有人吸煙的話,，兒童哮喘發(fā)病率更高。

??除了過敏的孩子要注意哮喘,，有哮喘家族史的兒童也要特別注意,。研究顯示,，如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的概率比其他兒童高2至5倍,。而如果父母雙方都有哮喘,，那孩子的發(fā)病概率會高達50%左右。

??運動是把雙刃劍

??兒童哮喘應合理運動

??醫(yī)生介紹,，在臨床中經(jīng)常遇到一些家長,，無法接受孩子得了哮喘的事實，認為孩子只是年紀小,，呼吸系統(tǒng)敏感,，長大了就好了，無需用藥,。實際上,，大部分兒童得了哮喘后都需要規(guī)范用藥才能緩解，并且治療哮喘的藥物雖然屬于激素類,，但是并不存在明顯副作用,。

??兒童得了哮喘之后還能不能上體育課，進行喜愛的體育運動呢,？專家說,，這要視情況而定。

??首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心變態(tài)反應科主任 沙莉：運動是一把雙刃劍,。一方面運動對哮喘患者是有好處的,，它能夠改善肺功能。其實很多運動員都有哮喘,，哮喘控制好可以像正常人一樣去生活工作學習,，這是沒有問題的。但是前提是哮喘的病情必須得控制良好,。

??醫(yī)生介紹,，兒童在哮喘處于急性期，或者雖然不在急性期,，但是沒有規(guī)律用藥的情況下是不建議運動的,。如果兒童病情平穩(wěn)，按照醫(yī)生指導下合理用藥,，那么可以正常運動,，但是最好避開過敏季節(jié)和過敏原。另外,，干燥寒冷的環(huán)境容易刺激呼吸道,，引發(fā)痙攣，建議患有哮喘的人群避免在此類環(huán)境下運動,。