閆先生女兒的每日費(fèi)用清單,,有一項(xiàng)為“梅毒螺旋特異體抗體測(cè)定”,。
□記者丁豐林文圖
本報(bào)訊一歲大的娃娃,不慎摔了一跤,頭上起了個(gè)包,,到醫(yī)院治療時(shí)竟然被檢查了梅毒,這讓孩子的家長(zhǎng)很難接受,。對(duì)此,,醫(yī)院的解釋是,病人可能需要做手術(shù),,這項(xiàng)檢查是為了方便厘清術(shù)后萬(wàn)一出現(xiàn)感染的責(zé)任,。衛(wèi)生局則認(rèn)為,“不能說(shuō)符合規(guī)定,,但是醫(yī)生的解釋說(shuō)得過(guò)去”,,這是醫(yī)生的一種自我保護(hù)。然而對(duì)病人而言,,除了依據(jù)常識(shí)判斷外,,如何有效避免就醫(yī)過(guò)程中的某些過(guò)度檢查,是他們最為關(guān)心的話(huà)題,。 [市民質(zhì)疑]一歲娃有必要查梅毒嗎,?
市民閆先生的女兒彤彤今年1歲零5個(gè)月。3月17日下午,,彤彤在幼兒園玩耍時(shí)不慎摔倒,,頭上起了個(gè)包,閆先生趕緊帶著女兒去往鄭州市兒童醫(yī)院,,在做了CT檢查后,,醫(yī)生診斷彤彤為顱內(nèi)出血,有腫塊,,隨即安排彤彤在該院神經(jīng)外科住院治療,,并抽血檢查。
3月19日一早,,閆先生拿到了女兒前一天的住院費(fèi)用清單,,一天就花了近3000元,其中僅抽血檢查就有1500多元,。閆先生突然發(fā)現(xiàn),,上面居然有一項(xiàng)是梅毒檢測(cè),這讓他大惑不解:“一個(gè)一歲娃,還檢查梅毒,,這簡(jiǎn)直太過(guò)分了,!”
記者查看了閆先生女兒的每日費(fèi)用清單,確實(shí)有一項(xiàng)為“梅毒螺旋特異體抗體測(cè)定”,,是用來(lái)篩查梅毒的,。
閆先生一歲大的女兒有必要做梅毒檢查嗎?記者就此咨詢(xún)了多位醫(yī)務(wù)工作者,,均被告知,,如果病人需要做手術(shù),需要輸血的話(huà),,是有必要的,。
閆先生則表示,彤彤已經(jīng)在3月22日出院了,,住院期間既沒(méi)有做手術(shù),,也沒(méi)有輸血,只是打了幾次給顱內(nèi)降壓的針,。據(jù)此,,閆先生懷疑醫(yī)院有過(guò)度檢查的嫌疑,收了不該收的錢(qián),。
[醫(yī)院回應(yīng)]術(shù)后萬(wàn)一感染,,方便厘清責(zé)任
3月23日下午,記者來(lái)到鄭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科住院部,,就閆先生的疑問(wèn)向一位護(hù)士詢(xún)問(wèn),。這位護(hù)士稱(chēng),彤彤做的是全套檢查,,并且“神經(jīng)外科所有的小孩,,不管是輸水還是手術(shù),都得查全套,,這是醫(yī)院的規(guī)定”,。
記者隨后以病人家屬的身份,找到神經(jīng)外科的一位裴姓醫(yī)生詢(xún)問(wèn),。裴醫(yī)生解釋?zhuān)⒆尤朐褐?,顱內(nèi)有出血,而且可能繼發(fā)出血,,有可能要做急診手術(shù),,而做急診手術(shù)則必須檢查這些項(xiàng)目。“全是為手術(shù)做準(zhǔn)備的,,一旦做手術(shù),,再去檢查根本來(lái)不及”,。
裴醫(yī)生進(jìn)一步解釋?zhuān)宰鲞@些檢查,是為了方便厘清責(zé)任,,“如果手術(shù)以后,,萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)感染了(梅毒),,患者很可能會(huì)認(rèn)為是在醫(yī)院做手術(shù)時(shí)感染的,,而這個(gè)術(shù)前檢查,正是為了說(shuō)明患者以前沒(méi)有感染,。” [各方說(shuō)法]醫(yī)生的解釋說(shuō)得過(guò)去家屬有異議可申請(qǐng)鑒定
3月23日下午,,記者又就此事致電鄭州市衛(wèi)生局。
該局醫(yī)政處工作人員說(shuō),,按照衛(wèi)生局的規(guī)定,,醫(yī)院在進(jìn)行“有創(chuàng)檢查”時(shí),要求檢查乙肝,、丙肝,、艾滋病和梅毒。“但如果病人沒(méi)有創(chuàng)傷,,只是做單純的內(nèi)科治療,,做這些檢查是說(shuō)不過(guò)去的。”
記者表示,,彤彤只是頭頂起包并未受傷出血,,并轉(zhuǎn)述了醫(yī)生對(duì)質(zhì)疑的回應(yīng)。對(duì)此,,該工作人員回答,,醫(yī)生的做法“不能說(shuō)符合規(guī)定,但解釋也說(shuō)得過(guò)去”,,進(jìn)行該項(xiàng)檢查,,更多的“是一種自我保護(hù)”。一方面醫(yī)生為了保護(hù)自己,,讓病人做更周全的檢查,,另一方面卻加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
該工作人員表示,,會(huì)要求兒童醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處進(jìn)一步調(diào)查詳細(xì)情況,。
此外,河南言東方律師事務(wù)所的閆斌律師認(rèn)為,,病人或家屬如有質(zhì)疑,,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院提出異議,如果不認(rèn)可醫(yī)院的回復(fù),,還可向醫(yī)療衛(wèi)生主管部門(mén)或者是第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)鑒定,。經(jīng)鑒定屬于過(guò)度檢查的,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償費(fèi)用;如貽誤了正常診療或造成新的人身傷害,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)賠償,。 閱讀延伸
哪些過(guò)度檢查可以避免
記者多方咨詢(xún)醫(yī)務(wù)工作者得知,有些重復(fù)的檢查可以避免:比如病人不久前剛在某正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)過(guò)肝腎功能,,再去另一家醫(yī)院治療時(shí),,就不應(yīng)該再做重復(fù)化驗(yàn);再比如病人如果獻(xiàn)過(guò)血,,知道自己的血型,,醫(yī)生就應(yīng)該免除化驗(yàn)血型這項(xiàng)檢查。