人世間的真實(shí)遠(yuǎn)比劇本曲折離奇，涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)多如牛毛，將二者絕佳地糅合在一起，記錄那些真正打動(dòng)自己、令自己一往情深并深深相信的東西，讓故事精彩好看，又能精準(zhǔn)呈現(xiàn)知識(shí)，最終讓讀者在健康問(wèn)題上少走彎路。

　　除了講故事、寫(xiě)知識(shí)，我還奢侈地希望能幫女性建立起科學(xué)素養(yǎng)，確保在人生最關(guān)鍵的幾個(gè)點(diǎn)上做出的決定是慎重、知情和自主的。

　　以前我逢人就勸“早生孩子，多生孩子”，有點(diǎn)兒職業(yè)病。但任何人都沒(méi)有資格對(duì)別人的生活指指點(diǎn)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)反思，我勸別人時(shí)有前提了，那就是女性愿意成為母親，如果她不愿意結(jié)婚，也不愿意生育，那完全是個(gè)人選擇。

　　然而，這個(gè)選擇是有前提的，那就是你要知道你的生育能力。這個(gè)選擇的按鈕不是任何時(shí)候你都有機(jī)會(huì)按下，因?yàn)槟愕纳芰Σ⒎侨缬半S形，不離不棄。

　　每個(gè)女人口袋里有多少個(gè)卵子可用，不完全一樣。人群中每100個(gè)女性就有一個(gè)會(huì)在40歲之前絕經(jīng)，這叫卵巢早衰，有些女性初潮后只來(lái)過(guò)幾年月經(jīng)，就徹底絕經(jīng)了，需要長(zhǎng)期激素替代治療。

　　曾有一個(gè)停經(jīng)3個(gè)月的38歲女性找到我，希望幫她查查胎兒的情況，檢查后我告訴她，你沒(méi)有懷孕，你可能再也不會(huì)來(lái)月經(jīng)了。

　　冷峻的事實(shí)就是這樣。人類生育有它的黃金年齡段。在21歲~30歲，女性處于生育能力的高峰，之后便開(kāi)始走下坡路。35歲之后，卵子的“庫(kù)存”變少，卵子的質(zhì)量也開(kāi)始下降。不僅不容易受孕，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加，分娩有染色體異常、先天愚型胎兒的風(fēng)險(xiǎn)也成倍上升。

　　雖然在理論上，女性在絕經(jīng)之前都有可能懷孕，然而生育力的喪失卻是在絕經(jīng)之前的幾年已經(jīng)發(fā)生。40歲女性每個(gè)月的受孕幾率只有1/100，即使做試管嬰兒，成功率也只有30歲女性的10%，而且超過(guò)一半的人已經(jīng)無(wú)卵可用，需要靠別人贈(zèng)卵。

　　2014年加拿大婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)發(fā)布指南明確指出：婦產(chǎn)科醫(yī)生有義務(wù)提醒二三十歲正處于生育黃金年齡段的女性選擇生育，如果不打算生育，需告知這部分女性，她們?cè)?0歲后將面臨生育能力的下降。

　　生育也許不是女人一生中唯一的大事，但如果這件事處理不好，會(huì)影響人生中那些真正的大事。

　　我始終認(rèn)為，在國(guó)家醫(yī)療改革的大潮中，醫(yī)生作為知識(shí)分子不能集體沉默，醫(yī)生群體不能被動(dòng)，要讓全社會(huì)都知道那些只有醫(yī)生知道的知識(shí)，讓醫(yī)學(xué)殿堂不再神秘高冷，讓醫(yī)患之間的距離越來(lái)越小，讓醫(yī)療真正溫暖起來(lái)。（□北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授?張羽）